1
00:00:07,100 --> 00:00:09,180
Hola, soy Patricia Sánchez González,

2
00:00:09,180 --> 00:00:12,200
profesora del Grupo de Bioingeniería
y Telemedicina de la Escuela Técnica

3
00:00:12,200 --> 00:00:16,720
Superior de Ingenieros de Telecomunicación
y del Centro de Tecnología Biomédica.

4
00:00:16,800 --> 00:00:19,620
Estudié Ingeniería de Telecomunicaciones,
pero enseguida me decanté

5
00:00:19,620 --> 00:00:22,680
hacia el ámbito sanitario
y desde hace ya unos 20 años

6
00:00:22,920 --> 00:00:25,320
trabajo aplicando nuevas tecnologías
en la salud

7
00:00:25,320 --> 00:00:28,800
para aportar mi granito de arena
en hacer mejor la vida de los pacientes,

8
00:00:29,000 --> 00:00:31,640
sus cuidadores
y los profesionales sanitarios.

9
00:00:31,640 --> 00:00:32,580
Una de las principales

10
00:00:32,580 --> 00:00:35,580
líneas de investigación
del Grupo de Bioingeniería y Telemedicina

11
00:00:35,780 --> 00:00:38,760
es el procesamiento
y análisis de imágenes médicas

12
00:00:38,760 --> 00:00:42,960
que en el contexto de la neurociencia
y la tecnología aplicamos para detección

13
00:00:42,960 --> 00:00:46,280
de patrones y para la validación
de nuevos biomarcadores de imagen

14
00:00:46,500 --> 00:00:53,940
para el diagnóstico de enfermedades
neurodegenerativas.

15
00:00:54,020 --> 00:00:57,420
La tomografía por emisión de positrones
es una modalidad de imagen

16
00:00:57,500 --> 00:01:01,340
que emplea radio fármacos también
llamados radiotrazadores para escribir

17
00:01:01,340 --> 00:01:05,160
imagen de un tejido específico
o de un proceso biológico.

18
00:01:05,240 --> 00:01:08,980
Dependiendo del radiotrazador empleado,
este se fija en distintos tejidos

19
00:01:09,060 --> 00:01:11,480
y la desintegración
del isótopo radiactivo,

20
00:01:11,480 --> 00:01:15,440
resultan dos fotones detectados por el
escáner PET, cuya imagen se adquiere

21
00:01:15,440 --> 00:01:19,380
después de un tiempo de espera
tras la inyección del radiotrazador.

22
00:01:19,460 --> 00:01:23,640
Actualmente el radiotrazador
más utilizado en la práctica clínica

23
00:01:23,720 --> 00:01:26,640
es la FDG marcada con flúor 18.

24
00:01:26,640 --> 00:01:30,380
Especialmente para la obtención
de imágenes en enfermedades neuro

25
00:01:30,420 --> 00:01:33,380
degenerativas y también en oncología.

26
00:01:33,380 --> 00:01:36,720
Se trata de un análogo de la glucosa
que queda atrapado en las células

27
00:01:36,720 --> 00:01:37,860
que utilizan glucosa,

28
00:01:37,860 --> 00:01:40,860
pero que no se convierte en energía
por la vía glucolítica.

29
00:01:41,060 --> 00:01:44,860
Allí el isótopo radiactivo
decae produciendo los fotones

30
00:01:44,940 --> 00:01:47,820
necesarios
para la obtención de las imágenes.

31
00:01:47,820 --> 00:01:50,820
Por lo tanto, en los tejidos
metabólica inactivos

32
00:01:50,880 --> 00:01:54,480
se produce un aumento de la concentración
de la actividad del radiotrazador

33
00:01:54,480 --> 00:01:58,440
y de la emisión de fotones, resultando
en regiones de intensidad aumentada.

34
00:01:58,680 --> 00:02:04,120
En estas imágenes,

35
00:02:04,200 --> 00:02:05,160
el cerebro,

36
00:02:05,160 --> 00:02:08,100
especialmente la corteza cerebral,
es uno de los órganos

37
00:02:08,100 --> 00:02:11,100
que presenta
un metabolismo normal elevado, es decir,

38
00:02:11,100 --> 00:02:15,760
un consumo elevado de glucosa, ya que ésta
es su principal fuente de energía.

39
00:02:15,840 --> 00:02:19,460
Un cerebro sano presenta actividad
metabólica simétrica mayoritaria

40
00:02:19,700 --> 00:02:22,020
en la corteza cerebral,
mientras que las enfermedades

41
00:02:22,020 --> 00:02:24,320
degenerativas
como la enfermedad de Alzheimer.

42
00:02:24,320 --> 00:02:29,820
Debido a la neurodegeneración, se produce
una reducción de la actividad metabólica.

43
00:02:29,900 --> 00:02:33,420
Este metabolismo presenta
patrones regionales específicos según

44
00:02:33,420 --> 00:02:37,740
la enfermedad que permiten llevar a cabo
un diagnóstico diferencial.

45
00:02:37,820 --> 00:02:41,460
Otra característica de esa enfermedad
son las placas extra celulares

46
00:02:41,520 --> 00:02:45,700
de la proteína amiloide, empleando
un radiotrazador distinto a la FDG.

47
00:02:45,780 --> 00:02:48,420
Estas placas se pueden visualizar
en imágenes PET

48
00:02:48,420 --> 00:02:51,600
y su presencia es un biomarcador
de la enfermedad de Alzheimer.

49
00:02:51,680 --> 00:02:54,680
Sin embargo, esto requiere la adquisición
de otra imagen,

50
00:02:54,800 --> 00:03:03,360
lo cual implica otra inyección del
radiotrazador y otro uso del escáner PET.

51
00:03:03,440 --> 00:03:06,440
Debido a la relación
directa entre metabolismo y perfusión,

52
00:03:06,480 --> 00:03:08,820
imágenes
que visualizan la perfusión cerebral

53
00:03:08,820 --> 00:03:12,040
pueden ser alternativas
válidas al PET FDG.

54
00:03:12,120 --> 00:03:15,120
Una de ellas
es la imagen PET amiloide precoz

55
00:03:15,320 --> 00:03:18,600
que hace referencia a la adquisición
de una imagen durante los primeros

56
00:03:18,600 --> 00:03:21,940
diez minutos después
de la inyección del radiotrazador.

57
00:03:22,020 --> 00:03:25,600
En este sentido, en nuestro grupo
trabajamos en la validación de una imagen

58
00:03:25,600 --> 00:03:28,580
PET amiloide precoz
con dos ventajas principales

59
00:03:28,580 --> 00:03:31,280
frente a la mayoría de las existentes
el estado del arte.

60
00:03:31,280 --> 00:03:34,740
Por un lado, se adquieren
la imagen siempre durante el primer minuto

61
00:03:34,740 --> 00:03:37,700
después de la inyección
de un radiotrazador amiloide,

62
00:03:37,700 --> 00:03:41,260
independientemente del fabricante
sin identificar anteriormente

63
00:03:41,340 --> 00:03:43,040
la ventana de adquisición óptima.

64
00:03:43,040 --> 00:03:46,620
Y por otro lado se emplea
un protocolo estático de adquisición

65
00:03:46,700 --> 00:03:50,580
que permite su interpretación directa
en práctica clínica, así como su uso

66
00:03:50,580 --> 00:03:58,500
en modelos de escáneres más antiguos
sin capacidad de adquisición dinámica.

67
00:03:58,580 --> 00:04:01,460
Como todo proyecto de ingeniería
biomédica, siempre desarrollamos

68
00:04:01,460 --> 00:04:05,160
nuestra investigación de la mano
de un equipo clínico en concreto.

69
00:04:05,240 --> 00:04:07,400
En el marco
de este trabajo de investigación

70
00:04:07,400 --> 00:04:11,000
y para la validación de esta imagen
PET amiloide precoz, colaboramos

71
00:04:11,000 --> 00:04:14,320
con los servicios de Medicina Nuclear
y el Servicio de Neurología

72
00:04:14,400 --> 00:04:17,820
del Hospital Universitario
12 de octubre de Madrid.

73
00:04:17,900 --> 00:04:21,360
En este primer servicio también
es donde por primera vez se propuso

74
00:04:21,360 --> 00:04:22,640
ajustar la adquisición de escritos

75
00:04:22,640 --> 00:04:26,540
en estado del arte,
aquella que nosotros denominamos el FMF.

76
00:04:26,780 --> 00:04:30,820
Por sus siglas en inglés correspondientes
al First Mini Frame.

77
00:04:30,880 --> 00:04:32,240
Gracias a esta colaboración

78
00:04:32,240 --> 00:04:36,000
hemos podido realizar
una validación cuantitativa de la FMF

79
00:04:36,080 --> 00:04:38,960
comparando su actividad cortical
al PET FDG,

80
00:04:38,960 --> 00:04:42,580
demostrando altas correlaciones
entre ambas imágenes.

81
00:04:42,660 --> 00:04:46,740
Actualmente estamos en el proceso
de llevar a cabo una variación cualitativa

82
00:04:46,980 --> 00:04:49,800
donde varios observadores
interpreten de manera ciega

83
00:04:49,800 --> 00:04:54,420
ambas imágenes, buscando validar
la similitud del FMF con el PET FDG

84
00:04:54,500 --> 00:04:57,260
y de sus patrones para que el diagnóstico
de la enfermedad de Alzheimer

85
00:04:57,260 --> 00:05:06,660
y en general el diagnóstico diferencial
de las enfermedades neurodegenerativas.

86
00:05:06,740 --> 00:05:07,580
Lo que les diría es que se

87
00:05:07,580 --> 00:05:10,580
animen a aventurarse en este apasionante
mundo de la neurociencia.

88
00:05:10,760 --> 00:05:12,020
Que sean valientes,

89
00:05:12,020 --> 00:05:15,520
perseverantes y apasionados
en la búsqueda del nuevo conocimiento

90
00:05:15,600 --> 00:05:18,560
porque sus descubrimientos,
sin duda, pueden ayudar a

91
00:05:18,560 --> 00:05:23,680
cambiar el mundo.